Strona główna arrow Medycyna Sądowa arrow Sekcja sądowo-lekarska
Sekcja sądowo-lekarska Drukuj Email
Sekcja sądowo-lekarska jest głównym i najważniejszym aspektem pracy medyka sądowego. Należy podkreślić, iż sekcja sądowo-lekarska różni się dość znacznie od sekcji anatomopatologicznej, w trakcie której lekarz koncentruje się na ocenie zmian chorobowych samoistnych i na tej podstawie określa przyczynę zgonu. Stopień złożoności sekcji sądowo-lekarskiej jest dużo większy.

Jej główne cele to:

  • -Określenie czasu śmierci.
    -Określenie przyczyny śmierci.
    -Określenie współistniejących przewlekłych procesów chorobowych.
    -Bliższe określenie skutków urazów, co łączy się z próbą ustalenia narzędzia, które spowodowało obrażenia.
    -Ustalenie ewentualnego związku przyczynowo-skutkowego między urazem (lub sumą urazów) a śmiercią. Dotyczyć to może roli zespołu czynników które doprowadziły do śmierci.
    -Zebranie faktów, które przy analizie całego zajścia zdarzenia ułatwić mogą zrekonstrułowanie poszczególnych faz zajścia (np. w przypadku pobicia lub potrącenia).
    -Zabezpieczenie śladów na odzieży i na zwłokach.
  • -Zabezpieczenie materiału do ewentualnych dalszych badań (histopatoloigcznych, toksykologicznych, hemogenetycznych).

Powyższa kolejność jest raczej przypadkowa, wszytskie elementy są bardzo ważne i pominięcie któregoś z nich może być bardzo brzemienne w skutki.

Zanim jednak dojdzie do sekcji, los zmarłego jest w rękach prokuratora. Gdyż jak mówią przepisy Kodeksu Postępowania Karnego:

"Art. 209 § 1. Jeżeli zachodzi podejrzenie przestępczego spowodowania śmierci, przeprowadza się oględziny i otwarcie zwłok.

§ 2. Oględziny zwłok dokonuje prokurator, a w postępowaniu sądowym sąd, z udziałem biegłego lekarza, w miarę możności z zakresu medycyny sądowej. W wypadkach nie cierpiących zwłoki oględzin dokonuje policja z obowiązkiem zawiadomienia prokuratora.

§ 3. Oględzin zwłok dokonuje się na miejscu ich znalezienia. Do czasu przybycia biegłego oraz prokuratora lub sądu przemieszczać lub poruszać zwłokami można tylko w razie konieczności.

§ 4. Otwarcia zwłok dokonuje biegły w obecności prokuratora albo sądu. (...)

§ 5. Do obecności przy oględzinach i otwarciu zwłok można, w razie potrzeby oprócz biegłego, wezwać lekarza, który ostatnio udzielił pomocy zmarłemu.(...)"

Trzeba podkreślić, iż w art 209 § 2 mowa jest o biegłym lekarzu, w miarę możliwości z zakresu medycyny sądowej. Jest to spowodawane faktem, że w Polsce jest nieco ponad 100 lekarzy ze spacjalizacją z medycyny sądowej i niemożliwością byłoby aby przeprowadzali oni wszytkie sekcje sądowo-lekarskie.

Do Zakładu Medycyny Sądowej zwłoki są kierowane przez prokuraturę, sądy (ekshumacje), pogotwia, szpitale, przychodnie itp. Dyżurny prokurator, każdego dnia, zapoznaje się ze skierowaniami i po ewentualnej rozmowie z rodziną, podejmuje decyzję. Może odstąpić od wszelkich dalszych czynności, zażądzić oględziny zewnętrzne (rzadko) lub w końcu sekcję sądowo-lekarską, którą zażądza się w chwili gdy są niejasne okoliczności zgonu, podejrzenie udziału osób trzecich, podejrzenie urazowej przyczyny zgonu, podejrzenie błędu lekarskiego, itp.

Sama sekcja sądowo-lekarska składa się z dwóch części:

Oględziny zewnętrzne:

  • - zabezpieczenie śladów - w zależności od przypadku - prochu, krwi, włosów, lakieru itp.,
  • - opis odzieży,
  • - opis zmian urazowych,
  • - opis zmian chorobowych,
  • - opis znaków szczególnych - ważne zwaszcza u osób niezidentyfikowanych,
  • - jeżeli jest to konieczne wykonanie dokumentacji fotograficznej.

Oględziny wewnętrzne:

  • - otwarcie trzech jam ciała - czaszki, klatki piersiowej, jamy brzusznej,
  • - opis narzów wewnętrznych - zmiany urazowe i chorobowe,
  • - jeżeli jest to konieczne wykonanie dokumnetacji fotograficznej.

Równie ważne jest zarówno stwierdzenie występowania jakiegoś faktu, jak też odnotowanie jego braku.

Przeprowadznie sekcji sądowo-lekarskiej wymaga bardzo dużej koncentracji, spokoju i skrupulatności. Wiele obserwacji można poczynić tylko jeden jedyny raz a przeoczenie jakiegoś szczegółu może wpłynąć na całość obrazu. Dlatego zaleca się, aby przy szczególnie ciężkich przypadkach (np. zabójstwa) było obecnych dwóch lekarzy ze specjalizacją medycyny sądowej.

Istnieje wiele modyfikacja techniki sekcyjnej w zależności od konkretnego przypadku, jednakże ich opis wykracza poza ramy tego artykułu. Może w przyszłości.

{moscomment}
 
« poprzedni artykuł   następny artykuł »

Ankieta

Nowy wygląd strony jest:
 

Kto jest online

Odwiedza nas 33 gości